只是在没有放开人口随意出行的这个时代，南京的人口恢复速度已经名列前茅了。

“郑大伴，你说我大明朝现在有多少人口和多少耕地了？”

朱瞻壑突然询问起了郑和，郑和闻言愣了愣，随后沉思片刻后才道：“虽说文册没公布，但若是算上西南改土归流的人口，怎么说也应该突破九千万了，至于耕地应该不到七亿亩。”

“这么慢啊？”朱瞻壑居然觉得人口增长的很慢，这让郑和语塞道：

“在陛下没有推广医院前，国朝百姓的夭折率可不低，即便到了当下，夭折率也在20%左右徘徊。”

“这一年若是有二百万婴儿，那大概有四十万会死在周岁前，剩下的一百六十万里，能活到成年的恐怕也就一百二三十万吧。”

郑和这话说的有些吓人，但事实确实如此。

尽管大明朝已经开始推广府级医院，但大明二百多个府，每个府需要的各科医生最少不能少于一百五十人，医护更是不能少于四百人。

看上去不多，但放眼二百多个府，那就显得很多了。

如今大明两京十五布政司，仅有两京与沈阳、吉林、西安、河南、太原、杭州、南昌、交趾这十个地方有成体系的五年医学院。

每所学校每年新生多则四五百，少则二三百，每年能毕业的学生也不过四千多人，其中能成为医生的仅有不到三分之一，剩下的三分之二基本考试不合格，需要在地方担任医护三年后回医院学习重考才行。

也就是说，大明每年培养的医生，顶多也就能满足十一二个府级医院罢了。

就这样，还是大明不断向小学毕业生、中学毕业生不断推广的结果。

可以说，在大部分学子看来，医生或许是个不错的职业，但在整个时代背景下，医生就是中九流的行当。

当下有医院的府城，算来算去也不过才四十几个罢了。

按照这个速度下去，起码还需要二十年才能让大明的医疗覆盖所有府城，而府城下还有一千七百多个县城……

只是相比较来说，当下的医疗环境和卫生环境比洪武年间好上太多了，故此城镇婴儿夭折率才会有所下降。

“日后若是医院能全面推广，那朝廷的人口增加恐怕十分恐怖吧。”

朱瞻壑啧啧几声，郑和颔首道：“以朝廷现在的情况，人口多些反而好，继续维持下去，恐怕日后连现有的疆域都守不下来。”

“例如云南、广西、贵州、四川等地，其地少民多则三四百万，少则百余万，而汉人多则二百余万，少则几十万。”

“若是能迁徙数百万人进入西南，朝廷兴许能更进一步的对三宣十慰进行改土归流。”

“况且不提南边，单说北边也是一样的。”

“尽管东北有百姓近五百万口，但相比较东北的疆域来说，这五百万口百姓分散太广，很难串联起来。”

“东北要面对的，是人口四百余万的朝鲜，以及人口一千二百余万的日本，这份压力太大，最少需要在当下的基础上翻上三倍才能解决问题。”

“至于燕然都司就更不用多说，尽管名义上掌控漠北东部和漠南地区，但拥有汉人的地方只有开平和海喇儿，两城以军事边塞为主，居住的百姓合计也不超过五万人。”